【时讯】胸口痛成千上万不能熬！30岁小伙强忍4个小时，出事了...

本篇文章1795字，读完约4分钟

“那天晚上心痛的是我人生中最痛苦的，一个人也没有！ 甚至有自己快死的瞬间！ 」刚从鬼门转了一圈的蝴蝶(化名)，在浙江绿城心血管病医院的一般病房里，想到这几天自己的遭遇，还是觉得不可思议。

//

30岁的年轻人加班到上午，突然胸痛

//

元周是程序员，上周二晚上回家后，以为自己手里的项目接近上线期，就在家里继续写代码，不知不觉就过了12点。 集中精力在键盘上，突然胸口疼起来，就像被刀割了一样，“背也疼，厉害，疼得汗流不止！ 我想还是120号吧。”

因为120集不通，小周躺在床上休息一会儿后好像很好，但是感觉没有力量，说不出话来。 我想说120话是不是有点夸张了，可能自己累了。 也许以后可以，如果有没有人的急事，想想，周先生会给好朋友打电话，让我照顾自己。 晚上大部分时间，不是紧急情况，而是有人简单地打电话，接到小周的电话后，朋友不迟到，赶往小周家。

朋友到了以后，小周脸色不好，疼痛没有一开始那么严重，觉得可以忍受，但痛苦的声音嘶哑了，已经凌晨4点了。 胸痛还没有消失。 不安的朋友马上给120打电话，在附近送到浙江绿城心血管病医院。

//

四小时后送医生是不可取的

这是“辛苦”的主动脉夹层

//

周先生到达浙江绿城心血管病医院后，直接进入急救室，开通了胸痛通道(为剧烈胸痛患者开通的快速通道)。 急诊科的何春杰医生就诊后，周先生的血压达到了171/102mmhg。 首先必须考虑心梗和主动脉血管。 每个问题都很辛苦。

但是床边心电图没有显示心肌梗塞，之后的检查诊断为“主动脉夹层stanford a型”(波及主动脉时从心脏出来的地方血管破裂，病情特别危险)。 何老师说:“辛苦来了四个小时，他还很幸运。 幸好没破。 否则连救的机会都没有！ ”。 之后，赶紧解决周先生的降压镇痛等，马上与心外科联系进行手术。

//

声音嘶哑可能是主动脉夹层的症状

//

急诊科主任王赛英说，主动脉夹层症状除了很难与心梗区分外，还有主动脉夹层，引起心梗的指标发生变化，更难区分。 另外，主动脉夹层和食道炎、胃炎、胆道结石闭塞、肾结石闭塞等症状有时难以理解，疼痛非常严重，因此需要委托医生评价。

主动脉夹层因波及的分支血管而症状更为五花八门，如小周，合并音嘶哑其实是由主动脉夹层引起的。 控制主动脉和发音的喉返神经在某个位置是邻居，主动脉解离时，扩大的主动脉压迫喉返神经，声音沙哑。

王主任说，主动脉夹层最常见的症状是胸骨、背、腹部持续不缓解的撕裂样疼痛。 如果出现了，我建议你马上去看医生。 像小明那样胸痛将近4个小时才去看医生的行为是不可取的。 主动脉夹层随时都可能破裂，非常危险。

浙江绿城心血管病医院心外科夏瑜主任为小周进行了“升主动脉置换+主动脉弓置换+象鼻支架置入术”，5小时手术顺利结束。 夏主任说，手术中小周心包已有200ml血液，纵隔内可见较大血肿，升主动脉和降主动脉有内膜破裂口，这意味着情况非常危急，不及时手术，破裂口增大，出血量越多，

//

这些不健康的生活习惯必须改变

//

据夏主任介绍，主动脉夹层好发于45—70岁的中老年人群，近年来有年轻化倾向。 急性发作没有及时治疗的情况下，48小时内的死亡率非常高，这经常被称为“不定期炸弹”，因为有可能死于血管破裂。

主动脉是人体最大的动脉。 主动脉壁有内膜、中层和外膜。 主动脉内膜出现破裂口时，血液流入主动脉中层，引起主动脉解离。 主动脉夹层有a型和b型，a型破裂口在主动脉近端，b型破裂口在远端。 a型需要急诊手术，b型可以药物或介入治疗。

关于小周主动脉夹层的原因，可能与不规则的生活习惯有关。 老周说，他经常加班，通常凌晨1点和2点睡觉，年轻人身体素质好，别那么在意，不管谁知道都出了事故。 但幸运的是，现在“抢劫”恢复了生命，周先生说以后一定会成为生活法则。

夏主任警告说，高血压、从业压力大、高度紧张、吸烟、酒精依赖等是主动脉夹层不容忽视的诱因。 另外，先天性血管质量低下者如马凡综合征、大动脉炎等患者也容易发病。 因此，在日常生活中要提高警惕，定期体检，及时发现高血压症状，按照医生的指示控制血压，有规律地生活，维持良好的生活，戒烟，少喝酒，进行预防工作，掌握必要的医学常识，动摇主动脉夹层

资料来源:城市快报记者金晶

原题:“胸痛得几千万受不了！ 30岁的年轻人忍耐了4个小时，出了什么事……”

阅读原文。

来源：吉林福音时报