{健康新闻}过敏性鼻炎好不了？避开过敏原最重要

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变应性鼻炎又称变应性鼻炎(ar)，是耳鼻喉科常见疾病之一。尤其是重症患者鼻塞严重时，会出现头晕、精神不振、注意力难以集中等情况，对日常生活产生重大影响。同时缺乏快速见效的治病手段，往往给患者造成很大的精神和经济负担。广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师王乐妍说，治疗过敏性鼻炎的第一步是避免接触过敏原。对于不能完全避免常年发作的患者，可以尝试免疫疗法，即脱敏疗法。

治疗的第一步:避免过敏原

过敏性鼻炎的典型表现是鼻子发痒、连续打喷嚏和流鼻涕。这是过敏性鼻炎的典型临床症状，常伴有鼻塞，甚至引起眼睛红肿、发痒等眼部症状。如果细菌感染继发于过敏性鼻炎，就会出现黄绿色脓鼻涕。

王乐妍介绍，治疗过敏性鼻炎的第一步是防止过敏性鼻炎患者接触过敏原，这也是非常重要的一步。引起过敏性鼻炎的过敏原有很多种。不同的患者要根据自己对什么敏感尽量避免接触过敏原，尽量远离有过敏原的环境。

比如对霉菌过敏的患者，要尽量让家里环境干燥清爽，减少霉菌的滋生。理论上，治疗过敏性鼻炎的第一步是去除过敏原。如果做的好，完全可以去除过敏原，经常过敏性鼻炎自然会好起来，不会再发生。

然而，在现实生活中，这些过敏原漂浮在空的空气中，非常细微，肉眼几乎看不到，而且几乎无处不在。

治疗的第二步:药物治疗

王乐妍说，如果不能完全避免过敏原，就需要了解治疗的第二步，即药物治疗。治疗过敏性鼻炎的药物有几种:抗组胺药、糖皮质激素、白三烯、色酮、鼻减充血剂、鼻抗胆碱能药、中药。

需要提醒的是，鼻喷剂在过敏性鼻炎的治疗中是非常重要的治疗手段。往往病情严重时，医生会同时使用鼻喷剂和口服药物。如果症状得到很好的控制，口服药物会慢慢停止。必须建议液体药物等到症状完全控制后再逐渐停药。只要患者能正确执行医嘱，坚持定期复查，不自行停药，一般都能取得良好效果。

常年攻击？尝试免疫疗法

对于常年性过敏性鼻炎患者，一停药就容易复发。

新的研究发现，对于常年发作的重症过敏性鼻炎患者，还有另一种有效的手段，即免疫疗法，即脱敏疗法。

免疫治疗是使用纯化的过敏原，从小剂量开始，逐步一点一点增加剂量和浓度，并长期维持。治疗过程一般不少于两年。最后，让身体的免疫系统习惯并接受这种过敏原的刺激，不再对其过度敏感。免疫治疗的过程非常漫长，通常需要两年甚至更长时间。

目前广泛应用于临床和成熟的尘螨引起的过敏性鼻炎免疫治疗。经过敏原血清试验或过敏原皮试，确定患者对尘螨或屋尘螨过敏。免疫治疗方法有舌下给药和皮下注射两种。

免疫治疗起效较慢，一般半年左右开始逐渐起效，整个疗程需要较长的2-3年。有些患者仍需定期进行短期重复免疫治疗，以加强和巩固疗效。