「住院先买书考试是变相权力寻租」

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近日，一篇名为《先考试后看病，不给医生》的文章，将山西中西医结合医院银屑病科张英东医生推入舆论漩涡。根据张医生治疗的患者，入院检查确实存在，检查的内容全部来自张英东医生写的四本书。而且张英东医生治疗的很多病人也有被他推荐买书的。张英东医生告诉记者，考试和推荐书籍的目的是为了更好的治病。(8月28日，北京青年报)

虽然张医生解释说买书是自愿的，但患者住院前必须经过检查，检查内容来源于张医生推荐的书籍。为了不耽误病情，患者有没有不买书的选择？另外，如果遇到一个没文化的大老粗，看不懂张医生的书，考不上，怎么住院？笔者注意到，不仅住院患者被强制买书，门诊患者也被张医生推荐自己买书。救死扶伤的医生应该利用职务之便卖掉他的书。医德在哪里？这是变相索要红包的权力寻租行为吗？

看病难、看病贵的问题一直是公众关注的热点。红包的问题是大众所厌恶的。红包的潜规则增加了患者的经济负担，让贫困患者雪上加霜。而且严重玷污了卫生行业的形象，破坏了医患关系。该整顿红包现象了。

《中华人民共和国执业医师法》明确规定:“利用职务上的便利，索取或者非法收受患者财物或者获取其他不正当利益的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令停业整顿6个月以上1年以下。实践活动；情节严重的，吊销执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”虽然医生强迫患者变相买书而不是直接领红包，但这种行为和索要红包并没有本质区别。

从病人的角度来说，他们去医院治疗，是要医生的。他们的权利和地位与医生不对称，担心不给红包影响医生的工作积极性和手术质量。虽然他们不愿意发“红包”，也不太看重所谓的考试和书籍，但为了自己的医疗利益，他们不敢给红包或书。对此，我们不仅要追究公然索要、收受红包的医生的责任，还要严厉打击卖书、变相向患者要钱的行为。并调动患者的积极性，让他们有信心拒绝发红包，拒绝医生各种形式的权力寻租行为。

红包潜规则在医院大行其道，医生也敢公然卖书。除了医生医德差，更重要的原因是医疗资源分配不均、医患关系不透明、医疗监管制度不灵活。遏制医疗红包现象，需要社会和相关部门共同努力，加强医德教育，改善医疗服务环境，营造和谐信任的医患关系。

更重要的是，要从根本上遏制医生的“红包”冲动。一方面，要用新医改政策加大对医院的投入，改革医疗体制，让医生从红包、大处方、大书中获利，从医药转技术，扶伤救死；另一方面，医院和医生也要树立诚信观念，加强医德自律。但是，我们期待卫生监督部门能够强硬起来，严格追究医务人员的违法责任，利用法律的力量杜绝医生收红包、推书的侥幸心理，依法保留医德。(叶祝颐)