「筑牢人民健康的公共卫生安全防线」

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作者:张志丹，上海师范大学马克思主义学院院长、教授，上海师范大学21世纪马克思主义研究中心主任

5月24日，Xi总书记出席湖北代表团审议时发表重要讲话，坚持以人为本，站在国家发展战略的高度，强调构筑人民健康和公共卫生安全防线，防控和化解重大疫情和突发公共卫生风险的重要性和紧迫性。讲话提出，要坚持统筹规划、制度重构、整体完善，千方百计弥补治理的不足，尽快以完善公共卫生服务和应急管理基层社会治理体系为突破口，推动制定一系列政策措施，填补不足、堵塞漏洞、扬长避短，着力从制度和机制层面理顺关系、强化责任，切实提高公共卫生服务保障能力，为我国公共卫生治理提供理论和实践指导。

构建系统的公共卫生治理体系

目前，全球新冠肺炎肺炎形势依然复杂严峻。中国公共卫生体系在为疫情防控做出巨大贡献的同时，也暴露出预防预警、早期处置和应急能力方面的不足和不足。维护公共卫生安全，进一步巩固抗击“疫情”的成果，完善公共卫生安全治理，需要正视存在的问题，加大改革力度，构建系统的公共卫生治理体系。构建系统的公共卫生治理体系，要狠抓弥补公共卫生的不足、堵塞漏洞、扬长避短，解决公共卫生应对机制中“预防”与“治疗”的衔接，解决公共卫生治理体系中的分级和精确控制问题。一是完善决策机制，要加强公共卫生体系顶层设计，提升治理能力。通过加强公共卫生体系的制度设计和相关政策支持，建立和完善重大传染病的决策机制和应对机制。要转变重治疗轻预防的观念，创新医疗预防合作机制，强化多层次公共卫生防控体系，建立健全疾病控制机构与城乡社区的联动机制，完善和强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心的疾病预防控制职责，不断巩固和发挥各级公共卫生治理的能效。第二，更加准确有效地优化我国公共卫生体系的定位、框架和组织，加快制定公共卫生体系建设发展战略。构建系统的公共卫生治理体系是应对公共卫生危机的重要保障。要改革和完善疾病预防控制体系，坚决贯彻预防为主的卫生和卫生工作方针，坚持常备不懈。

建立积极的公共卫生防控机制

Xi总书记强调，预防是最经济有效的卫生战略。因此，要建立积极的公共卫生防控机制，充分发挥党的集中统一领导和社会主义能够办大事的制度优势，提高国家应对重大突发公共卫生事件的能力。完善重大疫情应急机制是发挥公共卫生防控主动性的根本保证。要高度重视建立健全分类、分层、分布式传染病等重大疫情防治机制，完善多渠道监测预警机制，及时判断风险，增强应对传染病等重大疫情的能力。建立积极的公共卫生防控机制，有利于建立和完善发现、处置、医疗、医疗用品和生活用品的处置方案，完善突发重大疫情防控标准和应急处理管理办法，确保公共卫生安全信息科学、准确、透明、规范、及时发布。建立积极主动的公共卫生防控机制，包括完善不明原因疾病和异常健康事件的监测机制；建立健全分类、分层、分流的重大疫情处理机制；完善重大疾病医疗保险和救助制度；建立适应现代疾病控制体系的人才培养和使用机制，必须多管齐下，加大改革力度，快速准确地构建有效的公共卫生防控机制体系。

加强公共卫生法治保障体系建设

加强公共卫生领域的立法，构建公共卫生法治体系，是我国构建公共卫生安全强防线的持久保障。首先，要加快建设系统、科学、规范、高效的公共卫生法律法规体系。新冠肺炎肺炎疫情作为突发的重大公共卫生事件，暴露了我国公共卫生安全法律保障的不足。因此，迫切需要加强公共卫生安全法制建设，完善相关机制和措施，实现公共卫生安全领域治理体系和治理能力的现代化，依法理性、科学、有序应对重大公共卫生安全突发事件，有利于避免制度缺陷造成的损失扩大。要认真评估现行法律法规的实施状况，全面加强和完善公共卫生领域科学规范的法律法规建设，从法律层面确立公共卫生体系的地位、作用和权威。鉴于我国公共卫生法律体系在防疫过程中暴露出的不足，我们应切实总结经验教训，构建完整的突发公共卫生事件防控法律体系，以适应新时期公共卫生事业发展的实际需要。其次，要注重普及公共卫生安全和疫情防控相关法律法规，提高人们对法律、用法和公共卫生风险防控的知晓、理解、遵守和保护意识。全民建立公共卫生法治理念是中国实现公共卫生安全“中国治、科学治、法治治”的根本保证。2020年6月1日，《基本医疗保健和健康促进法》正式实施。它是中国卫生与健康领域第一部基本的综合性法律，体现了人人参与、人人共享的健康中国新理念。这对新时期建设有中国特色的社会主义公共卫生安全体系，全方位、全周期保障人民健康，促进健康中国建设具有重要意义。