{健康新闻}血压总控制不好 因为你做了这些事

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很多高血压患者都会有这样的苦恼。他们坚持吃药，小心控制，但是血压“高”。这是什么原因造成的？

保健品止痛剂，血压升高的隐形杀手

非甾体类抗炎药，如常用的非处方药镇痛药布洛芬、萘普生等，可使血压升高，抗充血剂如伪麻黄碱等也可使血压升高。相比之下，对乙酰氨基酚对血压的影响较小。心脏病患者应限制或避免使用这些药物，尤其是血压不受控制的患者。一些处方药也可能会升高血压，如精神类药物、激素、口服避孕药、免疫抑制剂和一些抗癌药物。

此外，一些草药保健品，如甘草汁，以及一些食物和药物的相互作用也会导致血压升高。例如，服用单胺氧化酶抑制剂等抗抑郁药的患者应避免食用含有酪胺的食物，如厚奶酪、咸肉和豆制品。此外，大多数高血压患者应避免喝咖啡和酒精。当然，以上情况因人而异，所以高血压患者更要注意自己的情况。

检测方法不正确或血压读数过高

患者在家自测血压必须规范。血压监测不当会导致血压读数“假高”。

测量血压前，患者应选择高度合适的桌椅，并配备合格的上臂式电子血压计。同时，他们在测量血压前半小时不应吸烟、饮酒或喝咖啡，并在测量前至少休息5分钟。

测量期间，保持安静，不要说话；坐在有靠背的椅子上，双脚自然放平，上臂与胸壁成40度角放在桌子上，用手触摸肘窝找到肱动脉的跳动部位，将袖带胶袋中心放在肱动脉上，用裸露的手臂绑住袖带，袖带下缘距肘线2~3 cm，适合插入1~2指；袖口必须和心脏在同一水平线上。袖口型号适合上臂的厚度。袖带气囊应能缠绕上臂至少4/5次。

对于血压控制不好或刚开始降压治疗的患者，应坚持每天测血压，早晚各一次；血压达标的患者可以每周测一次，早晚各测一次。测血压的最佳时间是早上起床尿尿后吃药前，晚上测血压的最佳时间是睡前。

值得注意的是，由于第一遍测得的血压值往往偏高，每次测血压都需要连续测2~3次，每次间隔1分钟。测量前，应将袖带气囊空空气完全排出，并取最后两次的平均值。

中国医学科学院阜外医院主任医师王进行了科学检查。