{健康新闻}失眠也分真伪，你知道如何辨别吗？

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睡得晚，醒得早，面对工作压力或生活琐事辗转反侧，睡眠质量比过去下降了很多…你有没有遇到过类似的问题，所以觉得烦躁，寻找失眠的良方？其实你面对的可能不是真正意义上的失眠，甚至不需要药物治疗。今天我给大家讲讲“假性失眠”，这是一个经常被误解的问题。

如何鉴别真正的失眠

什么是真正的失眠？临床上，失眠的诊断至少需要以下三点:

症状:有入睡困难、维持睡眠困难、早醒或睡眠质量差，影响工作、社交等社会功能；

时间:以上症状每周至少出现3次，持续至少3个月；

条件:尽管有充足的睡眠机会，上述睡眠困难仍会发生，以及其他物质(如咖啡、茶、药物等)引起的生理效应。)应该排除。

三种常见的“假性失眠”

1、昼夜节律睡眠障碍

问:我每天晚上2点睡觉，早上10点起床，但是白天精力充沛，没有任何不适。这是失眠吗？

答:这是典型的昼夜节律睡眠障碍，不是失眠。昼夜睡眠障碍和失眠是两种不同的疾病，临床表现不同，治疗方法也不同。虽然入睡和醒来的时间和他们预期的不一样，但总的持续时间和睡眠质量并没有受到影响。由于家庭遗传因素或长期职业习惯的影响，有些人的睡眠时间与公众普遍认可的睡眠时间不同。这和失眠不一样，他们也不需要吃安眠药。可以允许他们制定自己的作息时间表，尽可能有规律的作息。

2.焦虑引起的失眠

问:我最近感觉很烦躁，莫名其妙的感到担心。睡觉前我倾向于胡思乱想，一想起来就睡不着。这是失眠吗？那我该怎么办？

答:这种情况是焦虑造成的。过度担心会直接造成睡眠问题，是焦虑的表现，不是独立失眠。治疗应以情绪障碍的治疗为主。工作压力、生活琐事和慢性疲劳都可能是焦虑的来源。建议在发现并缓解焦虑来源的前提下配合一些放松行为，以缓解睡前焦虑。比如洗热水澡，拉伸肌肉，听舒缓的音乐等。，注意避免睡前看手机、玩电脑或喝刺激性饮料。

3.睡眠结构障碍

问:我入睡没有问题，就是有很多梦。做梦的时候感觉睡眠不好。白天想抽时间补上，却发现越睡越累，没有精力。要吃药吗？

答:这是认知不好导致的睡眠结构紊乱，不是失眠。很多人误解了做梦，认为做梦就是睡不好，甚至会致病。事实上，从睡眠生理学的角度来看，做梦是人类睡眠的一个必要过程。做梦本身不会影响人的睡眠质量，也不会引发疾病。但是，如果对做梦的错误认知导致过度担心，可能会影响人的健康。研究表明，每个人的最低睡眠需求(msr)是不同的。当实际睡眠时间小于msr时，工作效率会降低，容易产生不好的感觉；当实际睡眠时间达到msr时，人为延长睡眠时间并不能提高工作效率，反而会改变睡眠结构，减少深睡眠时间，增加浅睡眠时间，使人处于半梦半醒的状态，所以越睡越累，甚至出现疲劳和不适。针对这种情况，我们只需要纠正自己补充睡眠的错误习惯，不用药物治疗，很快睡眠结构就会恢复正常。

努力改善你的睡眠习惯

大多数患者的睡眠问题是由不良习惯引起的，但改善睡眠习惯意味着生活方式的改变，而不是一个快速的过程。在这个适应期，如果你觉得调整困难，可以尝试以下三种方法。

肌肉放松法是躺在床上，衣服宽松，腹式深呼吸，从上到下依次放松身体的每一块肌肉。我可以想象自己躺在沙滩上，微风习习，空的天空是蓝色的。感觉很轻松，还记得这种感觉。研究表明，肌肉放松可以带动大脑皮层放松，有助于快速入睡。

在准备睡觉前，睡眠日记法把自己目前的烦恼和对这些烦恼的计划写在日记里，用逻辑的文字呈现混乱的思绪，让一切变得更有条理，减轻心理焦虑。

按摩神藏穴的中医认为“心藏灵”，神藏穴靠近心，是心藏的地方。按压神藏穴有扩胸理气的作用，尤其能镇静安神，对失眠有很好的缓解作用。此穴位于胸部，取穴时平躺，乳头位于第四肋间隙，从而向上推两肋间隙，打开前中线左侧或右侧的三个横指。按摩时平躺，肩膀尽量张开，拇指指尖压在神藏穴上，然后以穴位为中心保持一定的力量，以酸痛发热的感觉旋转按压，每次5-10分钟。(徐磊，北京鼓楼中医医院预防医学博士)