「我市深化医药卫生体制改革工作综述」

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医改，一个重大民生问题。我市深化医疗改革坚持改善民生，普惠包容的民生建设陆续推进，医患双方的受益意识逐渐增强。

绿树成荫的公立医院回归公益

2015年9月30日，全市启动县级公立医院综合改革，2017年8月26日零时，启动各级各类公立医院综合改革。通过改革，我市初步建立了保障公益、调动积极性、确保可持续发展的新的运行机制。

截至目前，全市33个社区卫生服务中心和86所乡镇卫生院达到标准化建设水平，1294个村卫生室实现标准化，242个村级“一站式”群众平台建成。

吉林市辖区内40家公立医院全部取消药品加成(中草药除外)，实行零税率销售；降低核磁共振、ct等大型医疗设备的检查、治疗、检验价格。二十二个公益性一级医疗卫生单位取消药品奖金，同时调整医疗服务价格。

多级医学会分级诊疗下沉资源

以人为本，统筹城乡，创新机制，依托医疗协会建设，我市建立了以六所三级医院为核心医院的六大医疗协会和以市肿瘤医院、市妇产医院、市儿童医院、市神经精神总医院为核心医院的四大松散专科医院医疗协会。全市共组建家庭医生合同制服务队812个，成员4872人，缓解了群众看病难、看病贵的问题。

因为人修路，全民医保稳定人心

我市完成了城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗基本制度政策的整合，实现了“六个统一”，即覆盖面、筹资政策、保障待遇、医疗保险目录、定点管理和资金管理的统一。农村居民参与率接近100%，基本实现全覆盖。2017年，人均政府补助标准提高到450元，新农合政策范围内住院报销比例提高到75%，新农合基金最高支付限额达到20万元，城镇居民医保最高支付限额达到16万元；城乡居民大病保险年度最高报销额为30万元。“吉林模式”实施了所有重大疾病救助项目，为贫困人口提供“一站式”服务，作为社会救助规范化的先进经验在全国推广。

公共卫生服务能力大大提高

新医改以来，市政府投入5000多万元，基本公共卫生服务人均政府补助标准达到50元，为群众提供14类55项免费服务，规范高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病患者管理。全市免费孕前优生健康检查计划覆盖所有县(市)，为计划怀孕的夫妇提供免费孕前优生服务，年度目标人口覆盖率达到80%以上。国家免疫规划下的学龄儿童疫苗接种率保持在90%以上。全市90%以上的基层医疗卫生机构和65%的村卫生室可以提供中医服务。

内涵强，环境硬，利民利民

“十二五”以来，市级医疗卫生机构投入30多亿元进行基础设施建设和设备更新，市中心医院、市人民医院、吉林中西医结合医院进行了改建和扩建。建筑面积和床位逐年增加，医疗设备不断更新；5所县(市)级医院全部新建或改建扩建，均达到二级甲等医院水平；截至2016年底，全市医疗机构建筑面积达到199.3171万平方米，床位数达到25922张，开放床位数为28276张，每千名常住人口医疗卫生机构床位数为5.85张。全市97所乡镇卫生院全部配备急救车和车载设备。先进的设备和优良的环境为人们就医提供了优质的保障。

精准扶贫只适合你

扶贫以来，我市优化了“五改一减一增一处理四减一免”的政策。在2016年“五项改进”的基础上，2017年报销比例将进一步提高5个百分点，新型农村合作医疗保险报销起付线由6000元下调至5000元，有效减轻群众医疗费用负担。该市惠及60，308名贫困人口，并降低了医疗费用。治疗后付费机制全面实施，定点医疗机构增加到124家，为1.28万名患者支付医疗费用4376万元。扎实开展“三批”行动，慢性病签约服务54282项，重疾签约服务3536项，巡回诊疗86510项，一人一策签约54282项。优化补偿倾斜政策。

2020年，是“十三五”规划的最后一年。我市深化医疗改革的预期愿景是:

——覆盖城乡居民的基本医疗卫生体系基本建立，人人享有基本医疗卫生服务，基本满足人民多层次医疗卫生需求。全市居民平均预期寿命提高到79岁左右，孕产妇死亡率下降到16.5/10万，婴儿死亡率下降到4.2‰，5岁以下儿童死亡率下降到5.2‰，每1000名常住居民中执业(助理)医师达到2.5人。

——基本公共卫生服务体系更加完善，制度更加完善，城乡居民健康水平进一步提高，电子健康档案基本覆盖全市人口，实现信息动态更新。

——医学会覆盖率达到100%，分级诊疗服务能力全面提高。符合市场条件的基层首诊、双向转诊、快速分割治疗、上下联动的分级诊疗体系基本建立，基本实现小病不出乡、大病不出县。

——努力将合同制服务扩大到全人口，形成长期稳定的合同制服务关系，基本实现家庭医生合同制服务体系全覆盖。

——基本医疗保险参保率稳定在98.9%以上...