{健康新闻}突然体力大降警惕心衰

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据调查，中国心力衰竭患者估计超过1000万。其中，70岁以上的人，每10人中就有1人可能患有心力衰竭。超过一半的75岁以上的人有舒张性心力衰竭，尤其是女性。然而，由于心力衰竭知识普及率低，普遍缺乏基本知识，许多患者错过了最佳的诊断和治疗时间。南方医科大学南方医院心力衰竭中心主任徐定力教授提醒，如果患有心脑血管疾病，会突然发现自己的体力在一段时间内急剧下降。如果动了，会感觉气短心悸，甚至双脚水肿，可能预示心力衰竭。你必须尽快就医。

三个主要信号表明心力衰竭应及时接受医疗检查

徐定立介绍说，心脏就像一个“水泵”，不断泵出血液，通过动脉输送到全身各个器官。而心力衰竭患者的心脏就像一个“球”，由于泵血功能下降，弹性下降。如果输出血量不能满足代谢需要，就会发生心力衰竭。

徐定立说，在心力衰竭的早期，有些患者往往会出现呼吸急促、体力不佳等症状。比如最近几次运动耐量下降，很多患者活动几分钟就会上气不接下气；一些心力衰竭患者有时会睡到半夜，躺着会感到气喘吁吁、咳嗽。他们需要坐起来或者加一个枕头来支撑身体到半坐状态，呼吸才能感觉舒服；此外，部分患者可能出现持续性水肿，如足踝肿胀或体重增加，感觉鞋子不合身，也可能是心力衰竭所致。

“一般来说，气虚乏力、卧息困难、四肢浮肿是心力衰竭最常见的症状，对患者的生活影响很大。如果出现这些症状，建议患者注意，及早检查是否与心力衰竭有关。”徐定力强调。

心血管疾病患者冬季应警惕感冒

徐定立介绍，“心力衰竭患者如果得不到及时治疗，心力衰竭的症状会越来越严重，大部分会给心脏带来不可逆转的损害。患者应注意早期筛查、早期诊断、早期治疗，到心力衰竭中心或心血管专科寻求治疗。心电图和生物标志物bnp/ntprobnp有助于心力衰竭的诊断。一般来说，只要诊断和治疗及时，大多数早期慢性心力衰竭患者在医生的专业指导下，可以通过药物进行控制。患者越早接受治疗，效果越好，提高生活质量，减轻疾病负担。”

另外，心力衰竭是一种进行性疾病，不治疗自然会继续恶化，几乎没有药物可以阻断其进展。目前是冬天。随着气温的逐渐降低，心血管疾病患者应加强预防，尽量避免感冒或流感的发生，尤其是肺部感染，这也是心血管患者心力衰竭的常见诱发因素。

如果有心肌梗塞病史，应多测血压和脉搏

徐定立指出，心力衰竭是几乎所有心血管疾病中的严重或终末期疾病，冠心病、高血压、心肌病、糖尿病等慢性病均可导致心力衰竭。冠心病和高血压引起的心力衰竭占三分之二以上。心肌梗死患者心力衰竭的风险大大增加。

换句话说，冠心病、高血压、心肌病和糖尿病是心力衰竭的主要原因。如果你有这些慢性病，基本上就是心力衰竭的高危人群。冠心病或高血压患者，尤其是以前患过心肌梗死的患者，应学会使用电子血压计自行测量血压和脉搏，做好记录，定期进行心电图检查，重视心脏保健。有心肌病家族史的人，平时要注意心力衰竭的症状。“如果心率突然加快，排除感冒发烧等疾病因素，比如与平时相比，就要高度警惕。如果不舒服，要随时看医生。”

徐定立还强调，在诱因预防方面，心力衰竭高危人群必须警惕诱发心力衰竭的因素，如受凉、心律失常、情绪激动、精神紧张、怀孕或分娩、输液过量、过快、突然停药等，切不可掉以轻心。

日常生活中注意这些细节，防止心力衰竭

徐定立说，心血管疾病患者应远离不健康的生活方式，尽可能少吃盐，避免喝太多水，适度锻炼。在医生的指导下，心力衰竭患者可以通过6分钟的快走来监测和设计自己的锻炼方案。一般来说，散步和快走是更适合心力衰竭患者的锻炼方法，而强度过大、对抗性强的运动，如各种球类运动则不适合。

值得注意的是，糖尿病患者也要严格控制血糖，多注意清淡饮食，控制体重，少吃多餐，因为饱餐也可能导致心力衰竭。(全媒体周洁颖)