{健康新闻}告别“第四高” 别让痛风纠缠你

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“三高”大家都很熟悉。但有一个“新高度”，因为严重危害人体健康，与高血压、高血糖、高血脂并称为“第四高”，就是高尿酸。尿酸不能代谢，会在人体内蓄积，引起痛风。曹伟说，痛风不仅是一种能引起剧烈疼痛的慢性疾病，而且与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病密切相关。痛风可引起不同程度的骨骼变形，严重者甚至导致尿毒症，甚至终身透析。

目前我国高尿酸血症患者1.2亿，痛风患者约1700万。痛风与两种体质密切相关，这两种体质与不良生活习惯有关。其中最常见的痛风是食用痛风，中医辨证属于湿热痛风。湿热体质的患者，体内运水不畅，气机受阻，会导致血瘀和痛风。另一种常见的痛风属于懒痛风，中医辨证属于血瘀型。血瘀可导致经络气血运行受阻，血流不畅，手术受阻，经络或器官停滞，关节若停滞则疼痛，中医称为“痹”。西医在治疗痛风时，目前的治疗方法相对有限。中医是根据患者的体质来治疗的。比如湿热型痛风患者，重在清热祛湿；对于血瘀型痛风，活血化瘀很重要。

一旦患者出现“第四高”，即高尿酸血症，就要调整饮食，避免痛风。对于痛风患者，应更加注意控制每天的总热量摄入，日常饮食中应适当减少碳水化合物的摄入。曹伟建议，一旦出现高尿酸，每日摄入的总热量应减少10%至15%。"减少热量是一个逐渐减少的过程."曹伟提醒，如果每天热量摄入减少过快，会导致脂肪分解，产生酮症等代谢产物，抑制尿酸排泄，但会诱发痛风发作。日常饮食中注意多吃碱性食物，以增加体内的碱含量，提高尿液的ph值，溶解更多的尿酸，顺利排出尿酸，防止尿酸性肾结石的形成。此外，高尿酸血症和痛风患者应饮水，有利于排出尿酸，防止尿酸盐的形成和沉积。

很多人会在门诊问饮食是否需要“禁忌”。曹伟明确表示，痛风患者应严格禁止各种酒精、海鲜、羊肉、火锅汤、肉汤、无鳞鱼和豆奶；少吃瘦肉、河鱼、湖鱼、豆腐、花生、扁豆、菠菜、花椰菜、蘑菇；多吃绿叶蔬菜，多喝水，多喝苏打水。此外，每月应加强锻炼，定期复查各项指标，促进血尿酸和尿液ph值达标。