{健康新闻}老年人喝水 这几点要格外注意

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水是人体不可缺少的物质

水是自然界中常见的物质之一，但其重要性往往被忽视。事实上，水有许多功能。

水是人体各种组织器官的主要成分，是保持细胞形状和形成体液的必需物质。

水具有良好的溶解能力和电解能力，可以作为营养物质的载体，使其以溶解或电解质离子状态存在于体液中。参与身体的新陈代谢，促进体内营养物质的消化、吸收、循环和排泄。

水分子参与维持体液的正常渗透压和电解质平衡。当水分摄入不足时，细胞外液渗透压升高，神经系统、激素、肾脏等调节机制发挥作用，从而促进饮水和肾脏重吸收，增加体液，从而调节和维持体液的正常渗透压。

水也可以通过皮肤蒸发和排汗的形式排出。所以，水也可以调节体温。水还能润滑、缓冲和保护关节、器官和组织。

喝太多或太少的水对你的健康不好

饮水过少，身体可能会脱水，降低认知能力和体能，增加泌尿系统疾病和心血管疾病的风险。

水中毒一般发生在肾脏疾病、充血性心力衰竭等疾病中，或在短期内大量摄入水以避免中暑。

水中毒可严重危及身体健康，并可能导致低钠血症、脑组织水肿、头痛、恶心、呕吐等。严重者可导致昏迷、抽搐甚至死亡。

老年人比年轻人更容易脱水

随着年龄的增长，老年人肾脏浓缩尿液的能力下降，并可能伴有认知能力的轻中度损害，降低身体对缺水的感知。

老年人口渴等感觉减弱，主动饮酒行为减少。老年人免疫力下降，会使身体容易发热感冒，增加身体的水分流失；而且老年人的消化系统能力也降低，增加了呕吐腹泻的风险，更容易失水。

此外，老年人的代谢速度变慢，降低了身体调节水平衡的能力。老年人不应该等到口渴了才喝水。他们应该积极定期喝水。

补充水分的最佳选择是喝开水

一般情况下，老年男性每天应喝1700 ml水，女性每天应喝1500 ml水。如果处于高温环境或从事高强度体力活动，应根据实际情况增加饮水量。

喝水可以在一天的任何时间进行，比如白天每2小时喝200 ml左右。早上起床后，喝一杯温水。这个时候喝水有助于补充夜间隐性出汗和尿液分泌造成的水分流失，有助于降低血液粘度，增加循环血量。也可以睡前喝一小杯水，防止晚上睡觉时血液粘度增加。

运动后要及时补水。运动会增加皮肤汗液蒸发流失的水分。要及时补水，同时注意补充电解质。

喝太多含糖饮料会增加老年人肥胖和慢性病的风险，所以我们不应该喝含糖饮料。补水的最佳选择是喝开水。白开水易得，经济实惠，价格便宜。高温煮沸后，水安全卫生，不含能量，不存在“长胖”的风险。建议老年人饮用适当温度的开水或茶。

患有肾脏疾病的老年人应该小心喝水

老年人因病出现少尿或无尿，意味着所喝的水无法正常排出。如果饮水量得不到控制，肾脏的负担就会增加。

老年人肾脏萎缩时不应大量饮水。肾脏的肾小管和集合管有对水的重吸收，但当肾脏缩小时，对水的重吸收减弱，如果仍然大量饮水，会增加肾脏的负担。

老年人的饮水量取决于排尿量。随着病情的发展和加重，部分老年慢性肾功能衰竭患者会出现少尿或无尿。

肾病综合征、急性肾炎综合征引起水肿的老年人，尿毒症或慢性衰竭需要血液透析的老年人，也需要根据病情调整饮水量。

正文/马冠生博士、张娜博士