{教育快讯}亲友聚会别随便亲娃，小心传播“亲吻病”

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亲朋好友聚在一起，可爱的宝宝最受青睐。挤压他们可爱的小脸，用粉红色的嘴亲吻他们...湖南省儿童医院肝病中心主任医师欧阳文学提醒，国庆中秋假期，在靠近宝宝表达爱意时，应避免亲吻脸颊，不要嘴对嘴亲吻。最近传染性单核细胞增多症进入高发期，是由eb病毒感染引起的传染病，俗称“接吻病”。该病主要由口鼻与唾液或鼻腔分泌物与病毒密切接触引起，可影响肝、肺、心、肾、脑等全身重要器官。随着假期的临近，亲戚朋友聚在一起，要注意通过适度的亲密来保护孩子。

口鼻之间的密切接触是主要的感染途径

最近，当赵女士给他3岁的儿子丁丁(化名)洗澡时，他发现自己身上有很多皮疹，脖子上有一个肿块。前段时间丁丁扁桃体肿大，确诊为化脓性扁桃体炎。吃了两天抗生素，还是没有好转。现在他长了皮疹，脖子也肿了。

脖子肿了，不是淋巴结？赵女士赶紧带孩子去湖南儿童医院检查。通过血液检查，医生发现丁丁除了颈部淋巴结外，肝脏和脾脏明显肿大。血液分析中，非典型淋巴细胞比例超过10%，白细胞等血液指标明显升高。进一步的检查表明这个孩子对eb病毒呈阳性。医生告诉赵女士，孩子患有传染性单核细胞增多症，被称为“传单”。

“在过去的两个月里，医院接收了许多这样的小病人，主要表现为发热、颈部淋巴结肿大、眼睑肿胀、化脓性咽部和颊部炎症等。有的孩子发烧好几天，吃药打针效果都不好。只有到了医院，才能查出病因。”据欧阳文献记载，“传单”常年患病，春秋两季发病率较高。大多数患有这种疾病的儿童是幼儿园儿童和学龄儿童。由于该病主要通过鼻、口接触含病毒的唾液而感染，接吻是病毒传播途径之一，故俗称“接吻病”。

“飞行者”其实是一种自限性疾病，可以通过免疫调节控制，逐渐康复。但反复发热的“传单”容易出现并发症。如果不及时、适当的治疗，可能会导致多器官损伤、噬血细胞综合征甚至死亡。

据欧阳文献报道，去年有一个叫温温(化名)的孩子来到湖南儿童医院，被诊断为“传单”。由于反复高烧，在随访检查中，医生诊断温温并发噬血细胞综合征，非常严重，但经过积极治疗，无法抢救。

“在中国，幼儿园和小学低年级的孩子患病几率较高，主要与个人卫生习惯和个人免疫力有关。卫生习惯不好、生活环境不干净的孩子更容易感染这种疾病。”欧阳文学指出，在日常生活中，成年人亲吻孩子，孩子通常喜欢吮吸手指，这可能会增加感染“传单”的风险。此外，在环境复杂、人口密集、空气体不流通的地方，气溶胶也将成为儿童感染“传单”的一种方式。

症状复杂多样，容易与其他疾病混淆

儿科医生对传染性单核细胞增多症并不陌生，但“传单”复杂多样，使得一些病例无法早期诊断，而另一些则是不必要或过度治疗的。

根据欧阳文献，“飞人”有发热、扁桃体炎，易与热病混淆，如流行性感冒、化脓性扁桃体炎等；患此病的人早期会出现眼皮肿、脖子肿等症状，容易误诊为肾炎或甲亢；当一些孩子出现皮疹症状时，很容易被误认为猩红热和麻疹。

“传单”主要是eb病毒引起的。虽然目前没有特效的抗病毒药物，但只要对症治疗和正确护理，如果没有并发症，通常可以通过自身免疫克服，一般不会留下后遗症，但感染后的并发症可能会变得非常危险。

欧阳文献提醒我们警惕疾病带来的危害:一是影响肝脏，引起黄疸，肝功能异常；二是影响神经系统，引起脑炎、无菌性脑膜炎、惊厥、脑神经麻痹等。，也可能引起抑郁和焦虑；三是影响呼吸系统，带来肺炎和呼吸道阻塞；四是影响心脏，引起病毒性心肌炎、心包炎、心律失常；第五，影响肾脏，血尿，间质性肾炎，肾小球肾炎等。会发生；第六，影响血液系统，导致血小板减少和贫血。此外，如果eb病毒感染得不到有效控制，可能会发展为慢性活动性eb病毒感染。这种病很少见但却是致命的，目前还没有药。唯一有效的治疗方法是造血干细胞移植，未经治疗的死亡率为100%。“对于‘传单’，目前没有疫苗可以预防。主要预防方法是做手部卫生，避免接触含病毒的唾液。”欧阳文学说。

假期少带孩子去人多的地方

中秋国庆假期将至，因新冠肺炎肺炎疫情耽误的当事人又频频出现。许多父母计划带孩子出去探亲、旅游和聚会。欧阳文学说:“孩子的免疫系统不完善，更容易受到细菌的侵害。父母应该采取保护措施。”

根据欧阳文献，旅行期间可以采取一些预防措施:一是尽量避免将儿童带入人员密集、环境卫生差的场所，减少外部感染的风险；二是保持良好的卫生习惯，经常教孩子洗手，注意手和嘴的清洁和消毒；三是防止外人随意亲吻拥抱孩子，防止病毒通过唾液传播；四是加强孩子的体育锻炼，增强自身免疫力；第五，外出就餐时，提倡使用筷子。成人应避免用筷子喂孩子自用，咀嚼后喂孩子，品尝瓶中奶粉的温度。

父母应该及时关注孩子的身体状况。“如果您的孩子出现发热、眼皮浮肿、颈部肿块、肝脾肿大或皮疹等症状，且被蚊虫叮咬后的包裹长期未消除，应及时到正规医院就诊，避免误诊或漏诊。最好的治疗机会。”欧阳文学说。

欧阳文献提醒，成年人口腔中有很多细菌和病毒，包括eb病毒。90%以上的成年人已经感染了eb病毒，许多成年人的唾液中含有这种病毒。但成年人免疫力强，少数病毒一般不会致病。如果病毒传染给孩子，他们就会生病。当朋友和家人在假期聚在一起时，为了爱孩子，我们应该保护他们，避免过度亲密。(长沙晚报全媒体徐苑实习生李媛媛)