{健康新闻}“虎口”没有肉 警惕“渐冻症”

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每个人都知道老虎的嘴在哪里，对吗？它在手背上，拇指和食指连接的地方。合上拇指和食指，并拉在一起，就会在虎口区凸出一个包，这是一块肌肉，医学上称之为第一块骨间肌。

这块肌肉虽然小，但在生活中的作用却很大，手的精细动作离不开它。有些人全身瘦弱，尤其是肌肉松弛的老人。他们的手看起来很瘦，但不影响他们的活动和力量。而有些人，虎口变薄，筷子使用不灵活，开锁不牢固。手指并拢老虎嘴就压上去了，没有肉。分开的时候，上下捏的时候只剩下两张皮。这是肌肉萎缩。

颈椎病容易引起虎口肌肉萎缩

老虎的嘴里没有肉。为什么？

虎口肌肉萎缩的临床疾病有很多，颈椎病以其常见而闻名。疾病往往进展缓慢，悄无声息。有的人偶然发现肌肉萎缩，有的人甚至在没有察觉的情况下发现。有时从脖子到手会有麻木和疼痛，尤其是头部位置改变时。颈椎影像学检查可以帮助诊断这种情况。

渐冻病多见于中老年人

此外，还有一种罕见的情况叫做“逐渐冻结”，需要高度警惕。“逐渐冻结”是运动神经元疾病的典型表现，是一种发病率约为4-5/10万的罕见疾病。这种疾病损害运动神经系统，老虎口中的肌肉萎缩往往是其早期表现。它逐渐出现四肢肌肉萎缩，甚至影响进食、吞咽和呼吸，身体不听，就像“被冷冻”一样。“渐冻病”常出现跳肉、抽筋等现象。不像颈椎病，麻木疼痛很少发生。目前还没有治愈这种疾病的具体治疗方法，只能早期发现，早期诊断，早期治疗，依靠药物延缓发育，延长寿命。

此病多见于中老年人，恰好是颈椎病的高发年龄。当拍下颈椎，或多或少有颈椎病的证据时，两种疾病就更难区分了。如果是颈椎病引起的肌肉萎缩，经过手术和康复锻炼等综合治疗，肌肉萎缩可能会慢慢好转；但如果是“渐进冷冻”，即使是颈椎手术后，肌肉萎缩也不会得到缓解，反而会进一步加重，不仅会错失最佳治疗时机，还会加速病情的进展。

所以老虎嘴里没有肉，一定要去专业神经内科综合评估鉴别诊断。不要轻易做手术，要警惕“逐渐冰冻”。(首都医科大学宣武医院颜路)