{健康新闻}幽门螺旋杆菌需要根除吗

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很多人一旦在体检中发现幽门螺杆菌，希望能尽快清除。那么，是否应该“杀死”幽门螺杆菌呢？

1994年，幽门螺杆菌被世界卫生组织和国际癌症研究机构确定为一类致癌物。因此，专家们达成共识:如果你有消化性溃疡、胃癌和一些胃淋巴瘤，建议根除幽门螺杆菌。但研究也发现，部分人群幽门螺杆菌感染率很高，但胃癌发病率并未上升；有的人根除了幽门螺杆菌，但反流性食管炎发病率高，有的人甚至更过敏。

最新研究证明，幽门螺杆菌只是一种活在胃里的细菌。幽门螺杆菌是否是胃病的唯一致病菌，在医学界仍无定论。一些专家认为，所谓的幽门螺杆菌感染实际上是胃肠道菌群失调的特例，提示人体内部环境紊乱，应从本质上调整人体内部环境的平衡，而不是着眼于一个幽门螺杆菌，更不是为了根除病菌而调整体内益生菌的生态失衡。

临床上根除幽门螺杆菌往往需要多种抗生素共同作用才能取得更好的效果。滥用抗生素或不规律使用抗生素容易产生耐药菌，导致多次幽门螺杆菌根除不成功。反复根除幽门螺杆菌，容易增加肝肾负担，引起肠道菌群失调，导致人体环境失衡，产生更多疾病。所以根除幽门螺杆菌要慎重，不能盲目绝育。

那么，应该如何治疗幽门螺杆菌呢？专家建议幽门螺杆菌相关疾病患者，如消化性溃疡、胃癌、胃恶性淋巴瘤等。，可以有条件根除；对于一些原因不明的荨麻疹、原因不明的贫血等，有时需要根除。如果根除效果不好，建议改进胃镜检查，内镜下取组织黏膜进行细菌培养，根据幽门螺杆菌的耐药性选择合适的抗生素，然后对敏感抗生素进行规范化治疗。

幽门螺杆菌感染的主要原因是“病从口入”。因此，保持个人卫生，避免“口口相传”是非常重要的。在日常生活中，要注意以下几个方面:勤洗手，尤其是饭前；进食餐具消毒，尤其是幽门螺杆菌阳性者进食时，要做到餐具分开；如果你感染了幽门螺杆菌，就要主动和别人分享饭菜；用餐时尽量使用筷子，推广公共筷子行动。(作者闫，北京协和医院消化内科主治医师)