{教育快讯}@年轻人：担心“猝死”？掌握这些知识或许能救命

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从年轻演员录制节目时猝死，到大学生在体育场猝死，再到山东湖北急救护士张晶晶心脏骤停，抢救无效死亡...年轻人猝死频发，使得“心源性猝死”备受社会关注。今年9月12日是第21个“世界急救日”。近日，对外经济贸易大学国家开放学院教授、博士生导师连思带领课题组推出了《大学生公共急救认知及急救设备使用情况调查》报告。报告显示，年轻学生对猝死的风险有很强的意识，并对心肺复苏知识和自动体外除颤器(aed)的使用有很强的学习和成长欲望。但相关知识技能知晓率低，急救能力明显不足。

连思告诉中国青年报和中国青年网:“就整个社会而言，青年群体，尤其是学历高的90后青年群体，往往对自己的要求和期望都很高。但是，在优秀成为习惯的同时，身体的频繁透支却成了一个不容忽视的问题。”

由于大多数心源性猝死发生在医疗机构之外，如家庭和公共场所，大多数第一证人不是医务人员。因此，掌握更多的急救技能可能会在事故现场成功挽救生命，减少伤害。

超过90%的受访者希望学习心肺复苏知识，只有不到5%的人能够完全掌握

联思课题组撰写的《大学生公共急救认知及校园aed普及情况调查报告》(以下简称《报告》)显示，58.13%的被调查大学生最担心心肌炎/心源性猝死综合征，远高于担心其他疾病；在所有急救知识类别中，61.46%的被调查大学生表示最想了解心肺复苏知识。92.57%的受访者认为学校组织学生系统学习心肺复苏知识是“非常必要”和“相当必要”的，但只有4.86%的人能够完全掌握心肺复苏知识。

“基于这种情况，加强年轻人对急救知识的了解，提高他们对相关设备的处理能力是非常必要的。”莲思表示，在年轻人中推广急救知识和aed操作技能，可以有效降低心源性猝死的死亡率，显著提高危重心脏病的抢救成功率，最大限度降低猝死对生命的威胁；另一方面，年轻人有很强的社会责任感。他们学会了急救知识和aed操作技能，可以促进社会形成良好的公共急救氛围，引导公众积极分享急救知识和技能，最终形成全民急救、敢救的社会氛围。

不良的生活习惯增加了年轻人猝死的概率，“黄金4分钟”内成功获救者的存活率可达32%

“传统观念认为，猝死是一种老年病，与年轻人关系不大。但近年来的数据显示，年轻人也是高危人群。”中国医学科学院阜外医院心内科研究组成员、主治医师胡志成介绍，年轻人心脏性猝死的主要原因是器质性心脏病。电解质或酸解平衡障碍、压力或情绪波动也显著增加了器质性心脏病患者心脏性猝死的概率。在极端情况下，严重的电解质或酸解平衡障碍、压力或情绪波动也可导致心源性猝死。许多先天性疾病或遗传病在年轻人中更常见。

“另外，年轻人经常熬夜，抽烟喝酒等不良习惯比例高，生活节奏快，工作学习压力大，电解质或酸解平衡失调，压力或情绪波动频繁。”胡志成说。

"心脏骤停是心脏性猝死的主要原因."胡志成介绍，心脏骤停的抢救时间极短，抢救成功率与开始抢救的时间直接相关。在心脏骤停的情况下，及时有效的心肺复苏非常重要。“黄金4分钟”内抢救成功的患者存活率可达32%，每次抢救时间延迟1分钟，患者存活率就会下降7%-10%。只有在“黄金4分钟”内对患者进行有效的现场急救，才能显著降低心脏骤停患者的死亡率。

“如果在医疗机构外或没有除颤设备的地方发现心脏骤停，应立即呼救，迅速用手启动心肺复苏；如果您在医疗机构或有除颤设备的地方，您应该快速获取除颤器以检查患者的心律。如果遇到除颤指征，应立即除颤，努力使患者在最短的时间内得到最有效的治疗，提高患者的生存率。”胡志成说。

胡志成说，猝死这种“瞬间死亡”，在发生之前没有明确的预警信号，就算有所谓的预警信号，也大多不典型。但若近期出现胸闷、胸痛、气短、心悸、牙痛、下颌疼痛不适、左肩、左上肢及背部疼痛，或出现暗、短暂意识障碍、晕厥等与活动有关的症状，则需及时就医，明确心脏状态。

营造“节约、节约、敢于节约”的氛围，让每个人都成为生命的守护者

国家心血管中心发布的《2018年中国心血管报告》估计，中国每年有54.4万例心脏性猝死，平均每天有1490例心脏性猝死。然而，在巨大的心源性猝死患者中，院外抢救的成功率不到1%。

根据莲思课题组的报告，急救知识的缺乏是大学生不愿意参与现场急救的原因之一。当遇到呼吸骤停的昏迷人员时，68.33%的受访者选择“拨打120，原地等待”，只有25.76%的人能够“立即检查并采取急救措施”。

“在这个不确定性不断增加的社会，任何人为可控的风险因素都是我们试图减少的对象。医疗急救不仅需要挺身而出的勇气，还需要一定的急救技巧和经验。面对aed，‘不会用’和‘不敢用’都会影响使用效率。”莲思说。

调查发现，大学生在假设自己已经完全掌握使用aed后，使用aed帮助伤员的意愿会增加，90.28%的受访者表示，当他们完全掌握aed的操作知识时，他们愿意使用aed。

该报告进一步表明，即使大学生知道心肺复苏术和aed，他们在紧急情况下营救他人时仍有一些顾虑。主要是对自己的急救能力没有信心，害怕犯错，需要承担责任。课题组认为，除了相关急救知识培训和宣传力度不够外，学生急救能力不足、现场急救法律制度不完善、责任主体划分不清也是导致上述担忧的重要因素。

莲思说，为了让aed发挥有效作用，社会各界应该共同努力，共同为国内急救事业做出贡献。他建议加强急救知识的宣传教育；不断创新和拓展多样化、多元化的教育培训形式；建立和完善国家级急救相关法律法规，鼓励公众勇敢；积极推进aed设备配置，加快急救理念普及，催化青年群体救援意愿。“大学和教育部门要充当好的宣传者和启蒙者；各级医疗部门、红十字会等相关部门充当好反馈和监护人；政府机构和司法机关作为良好的保障者和立法者，促进当代青年群体提高国家安全和紧急健康素养。”。

“只有全社会都具备了急救的意识、氛围和技能，公众才会不仅‘救’，‘敢救’，还会‘愿救’，从而真正构建起‘人人为我，我为人人’，‘人人学急救，急救为人人’的良好社会风气，让每个人都成为生命的守护者。”莲思说。

中国青年报，中国青年网张可颐