{健康新闻}听力“未老先衰”，你的耳朵还好吗？

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重听是与衰老有关的健康问题。现在的中青年人似乎提前面临着“未老先衰”这个问题。听力损失正在成为一个全球性的公共卫生问题，其原因包括耳部感染、使用耳毒性药物、接触噪声等。虽然预防听力损失的方法有很多，但大多数人并不把听力损失作为“优先考虑”的事情，这可能是因为听力损失没有生命危险，是一种无形的残疾，所以常常被忽视。

令医学人士担忧的是，很多中青年耳聋患者从门诊来到病房。接触娱乐场所的高声喧哗和“耳机少年”都使青少年面临听力健康“透支”的风险，有的直接面临永久性听力丧失，由此产生的劳动力损失需要引起重视。

在这个特殊时期，除了关注疫情，听力健康也不容忽视。人在日常生活中可能会有听力损失，一定要引起重视，及时就医检查，查明原因，及早治疗。

警惕听力损失的早期迹象

听力损失的原因很多，包括外耳道耵聍梗阻、分泌性中耳炎、急慢性中耳炎、耳硬化症、颅脑外伤引起的内耳损伤或听骨链损伤、老年性耳聋、突发性耳聋等。

发现问题后及早检查，及早治疗，可以使听力尽可能恢复。特别是突发性和短期听力损失，需要警惕突发性耳聋。早期检查和早期治疗非常重要。治疗开始越早，预后越好。

突发性耳聋是突发性的，可在几分钟、几小时或三天内发生。原因不明的感音神经性听力损失，至少在三个连续频率下听力损失为30分贝或更高。

突发性耳聋有时症状不典型，并非所有患者都明显感觉听力下降。有些患者的主要症状是耳鸣，常被认为只是耳边的嗡嗡声，忽略了听力的下降；有的患者表现出耳朵发胀的感觉，感觉耳朵里塞了东西；其他患者首先出现头晕或眩晕。

这些都需要通过耳科检查、音叉检查、纯音测听等进行诊断。如有必要，可以进行进一步的成像和其他相关检查，包括头部或内耳的磁共振成像，以消除中风和听神经瘤等疾病。

如何治疗突发性耳聋

突发性耳聋要特别注意，因为突发性耳聋患者听力损失越严重，从发病到治疗的时间越长，治疗效果越差。因此，突发性和短期听力损失必须尽快治疗。

糖皮质激素可用于急性发作。在急性期和急性期后，可以给予营养药物和抗氧化剂。如果在治疗过程中听力完全恢复，可以考虑停药，效果不好可以根据情况延长治疗时间。如果最终治疗效果不好，可以在听力稳定后根据听力损失程度选择助听器或人工耳蜗等助听器。

一般来说，低频听力损失预后较好，高频听力损失和全聋预后较差，全聋伴眩晕预后也较差。

如何预防突发性耳聋

身体状况，精神压力，压力，生活不规律，睡眠障碍等。可能是突发性耳聋的诱因。

给大家的建议是:

★日常生活和工作中避免紧张、焦虑、恐惧、抑郁等情绪，注意调整生活节奏。

★不要狂喜和愤怒，保持平和积极的心态。

★加强体育锻炼，提高免疫力，避免熬夜、作息不规律等不良生活习惯。饮酒和吸烟会引起血管痉挛，并因血液循环障碍而导致突发性耳聋。

★基础疾病患者，如血管性疾病、自身免疫性疾病、病毒性传染病等，应积极治疗和控制基础疾病。比如糖尿病和高血压患者，要注意控制正常的血糖和血压。糖尿病可引起内耳微血管病变，并在微血管内形成血栓，导致内耳缺血导致突发性听力丧失，而高血压患者则可能因血压波动影响内耳血液灌注而发展。

★注意环境噪音。避免长时间接触高强度噪音，以免损伤内耳和听力损失。

★定期体检，及早发现相关疾病，防患于未然。

(作者吴，华为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师、教授)