{健康新闻}年轻人脱发 可能是饮食问题

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医学主任/邓玉红，广州医科大学第二附属医院营养科主任医师

说到脱发，很多人认为人到中年甚至老年，发际线在后退，地中海出现在头顶。的确，随着年龄的增长，衰老和脱发都是无可奈何的。

但脱发并不是中老年人的“专利”，越来越多的90后加入了脱发的“主力军”——早上起来枕头上的头发很多，洗头发的时候脱发更多。更无奈的是，当他们换了各种洗发水，找了很多补救办法，甚至吃了一些药，最后连一根头发都保护不了。

怎么办？抱怨基因不够好？等等，你有没有想过你可能吃错东西了？

文/广州日报全媒体翁通讯员、徐

年纪轻轻脱发，不要忽视健康“警钟”

中老年脱发者可能会想:年纪大了，就不能接受老年了。但是为什么年轻的“后胎”会莫名其妙地掉很多毛呢？

有些年轻人就是担心发际线过早后移，甚至头上有“地中海”，损害了自己的面值，影响形象。他们认为和健康关系不大，可能是基因问题——你以为英国王子年纪轻轻就不开始掉头发？

对此，广州医科大学第二附属医院营养科主任医师邓玉红警告说，脱发其实是一种不健康的信号。研究发现，脱发的年轻男性血脂异常水平较高，患心血管疾病的风险明显增加。所以，年纪轻轻脱发是不能放任不管的。应积极寻找原因，提供对症干预。

诱因

脂溢性脱发主要有两个原因

许多脱发的年轻人可能听说过脂溢性脱发，脂溢性脱发也称为雄激素性脱发，是临床上最常见的一种。这种脱发与遗传基因和雄激素水平——二氢睾酮的增加有关。二氢睾酮是睾酮的衍生物，被认为是男性脱发的“幕后黑手”。人体内的睾酮通过5α还原酶转化为二氢睾酮。过多的5α还原酶会促进过多的二氢睾酮的转化，对毛囊产生攻击，导致毛囊萎缩，对头发产生无辜的影响。

但是，雄激素脱发并不是男性独有的。其实男女都有，但男性更常见，主要是因为前额顶部的头发是对称的，逐渐稀疏，然后逐渐消退，在头顶形成“地中海式”，或者发际线向后移动，形成“马蹄形”；女性任何年龄都有可能出现，表现为头发不断稀疏，通常从头顶开始逐渐蔓延，头顶脱发更明显。

除了雄激素水平，遗传因素也是脂溢性脱发的另一个主要原因，这一点早已为人所知。但是随着研究的深入，科学家发现脂溢性脱发是胰岛素和基因相互作用的结果，而不是简单的遗传问题。

警报

变老前秃顶或与胰岛素抵抗有关

邓玉红介绍，科学家发现，饮食是治疗脱发的重要环节，长期不健康的饮食也可能导致脱发。2000年，发表在《柳叶刀》上的一项研究发现，男性脱发也可能是由胰岛素抵抗引起的——胰岛素水平越高，脱发越快。

后来发现高胰岛素水平增加5α，抑制性激素结合球蛋白(shbg)，引起脱发。无论是正常体重还是肥胖男性，体内胰岛素水平高都有可能导致脱发；如果你是2型糖尿病患者，脱发的效果更明显。

预防

缓解胰岛素抵抗，稳定胰岛素水平

邓玉红说，胰岛素水平高与脱发有关。吃高碳水化合物食物，如精米、面粉和糖，可能会增加脱发的风险。

随着人们生活水平的提高，许多家庭对精米粉和糖的摄入越来越多，可能会刺激胰岛素的分泌，甚至诱发高胰岛素水平。从这个角度出发，要预防脂溢性脱发，就必须想办法缓解胰岛素抵抗，稳定胰岛素水平。

邓玉红说，减少精米、面粉和糖的摄入，可能不会立即解决雄激素脱发的问题，但可以缓解脱发的速度。从饮食的角度进行干预，不仅花费少，而且有利于整体健康。由于长期处于高胰岛素水平，代偿反应产生胰岛素抵抗，最终可能导致糖尿病。事实上，糖尿病已经成为我国发病率较高的慢性病之一。

对于明显是脂溢性脱发、胰岛素水平高的脱发人群，邓玉红建议可以尝试从饮食的角度进行调整。关键是要低碳饮食，控制热量。每天做以下8点有助于缓解和预防脱发。强化:

1.尽量少吃，不要吃含有白糖、红糖、蜂蜜、果葡糖浆等的食物和饮料。；

2.减少精制白米、面条及相关主食的摄入；

3.主食有限，粗细搭配，全粮杂豆最好占1/3；

4.适量食用蛋白质，如鱼、禽、蛋等，不吃加工过的肉类；

5.多吃蔬菜水果，每天消费的品种要多样化；

6.保持合理体重，尽量控制体重指数bmi在18.5-23之间，避免肥胖；

7.补充铁、镁、锌等矿物质；

8.戒烟，限制饮酒，适当运动，定期作息。(翁)